足跟痛又称跟痛症，发病原因与足跟部跖筋膜劳损和跟部风湿有关。本病是由跟骨骨质增生或跟骨滑囊炎所引起的以足跟疼痛为主要表现的一种病症。特点是直立行走时感觉足跟痛，严重者足跟不能着地，属中医“痹症”范畴，辨证多因肾阴不足、经脉之气痹阻所致。发病年龄大都在50 岁以上，妇女较男子为多。
足跟痛主要表现为足跟部疼痛，每当行走着力时足跟或足底部酸胀作痛，或针刺样疼痛，或连及小腿酸痛，病人怕走高低不平的地方，行走困难。检查时足部外观正常，不红不肿，发作时间不定。足跟为肾经所过之所，此处作痛，乃肾气亏损，肝失所养。肝主筋，肝血不足，则筋脉失养，血行瘀滞；或肾亏髓空，气血凝滞，络脉失和，发为本病。
足跟痛基本可以分为以下三种情况：
一、跟骨骨刺：多见于老年患者，X线片显示，跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺，更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。
二、足底跖腱膜炎：足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，都会引起跖腱膜的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状，其部位常常集中于跟骨结节跖腱膜起点处。
三、足底脂肪垫萎缩：使得足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使局部更容易受到损伤而出现疼痛。
导致足跟痛的原因
外伤在走路时，足跟踩着硬物或足跟部着地过猛等都可导致足跟部的组织损伤，引起疼痛。
长期负荷过重或韧带松弛这些情况能使跟骨的受力点发生变化，在新的受力点发生损伤和产生无菌性炎症时出现疼痛。
骨质增生当跟骨骨刺形成时，反复挤压和刺激可造成局部炎症反应，诱发足跟痛。
其他跖腱起点筋膜炎、跟骨滑膜炎、跟腱滑膜炎、跟骨脂肪垫变性等，也可能引起足跟痛。
跟痛分：跟后痛 主要有跟后滑囊炎、跟腱止点撕裂伤、痹证性跟后痛；跟下痛 主要有跖腱起点筋膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨脂肪垫炎、肾虚性跟痛症。
足跟痛该如何辨治
上海虹桥医院专家指出：足跟痛的治疗，必须针对病因，辨证施治，然后遣方用药，方能奏效。
足跟痛的治疗一般以非手术治疗为主，大多数患者经过综合治疗，诸如中药内服、中药薰洗、中药外敷、针灸、离子导入、封闭、推拿点穴等，症状多可缓解，仅有少部分患者需要手术治疗。
另外可通过局部穿刺注射治疗，在明确病灶的确切位置后，把消炎镇痛、营养神经的药物直接注射到病灶，使药物在病灶局部最大限度地发挥作用，同时将止痛药物的副作用降到最低。这种方法能完全阻断痛感，扩张局部血管，改善病灶的血供，对足跟痛疗效很好。大部分患者可一次性治愈，部分患者经过2～3次的治疗疼痛可完全消失。
对一些伴有严重心脏病、高血压及糖尿病等不适合进行穿刺注射治疗的患者，可应用口服消炎镇痛、营养神经的药物治疗，有一定消炎止痛效果，但治疗时间相对较长。
足跟痛患者平时应注意的事项
一、尽量避免穿着软的薄底布鞋。
二、在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。
三、经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。
四、温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。
五、当有持续性疼痛时，应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物。
六、如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。
七、目前国际上最流行的矫正鞋垫，可以缓解跖腱膜的张力，减轻劳损，减轻局部炎症，而使疼痛缓解。
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