骨关节炎可分为原发性和继发性。继发性有明确的致病原因,如创伤、炎性关节病、先天性或发育性骨关节病、代谢性或内分泌性疾病等;原发性病因及发病机制尚不十分明确,其患病率与年龄增长、过度使用和损伤、肥胖、遗传等多种因素密切相关,但有时二者不易截然区分。

本病大多起病隐袭,进展缓慢,受累关节可间断出现中度钝痛,起床及休息后出现短暂发僵感。可有压痛、骨肥大、骨响声及骨擦感等体征,继发性滑膜炎时可伴关节软组织肿胀、积液等。上述表现可因过度活动、气候变化等原因诱发或加重,严重者症状体征明显,且持续不缓解,甚至出现关节畸形功能障碍,但一般预后较好。
大多数骨关节炎经过治疗预后良好,可长期相对稳定,患者应提高对疾病治疗的信心,对一些不利因素,如肥胖、外伤、过度使用、不良姿势、受凉受潮等,可以通过自我调控来减少或避免。平时可以减轻体重,劳逸适当,避免外伤,注意保暖。必要时使用护膝、护腰,穿平跟软底鞋,若关节的慢性损伤与职业有关,应调换工作。
体育活动可增强关节周围肌肉的力度和耐力,有利于关节的稳定,保持关节的活动范围,并增强机体的协调性,提高正常生活的能力。另一方面,不适当的运动或过度锻炼可加重关节软骨的损伤引发或加重症状,促使病情进展。一位病人跳绳后两膝马上肿痛,拍片为慢性骨关节炎急性发作。因此,应根据个体化和循序渐进的原则,制定合理的训练计划,如果锻炼后出现关节疼痛不适,应减轻强度,缩短时间。对于髋、膝等负重关节应避免负重登高、远行、蹬起、跳跃等活动,可酌情选择散步、慢跑、骑自行车、游泳等,或在非负荷状态下进行关节屈伸或肌肉等长运动。此外,热疗、水疗、红外线超短波离子导入,电刺激与理疗可增强关节局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状,改善关节功能,中医针炙按摩与传统疗法也有一定的效果,以上治疗一般不需要长期进行,效果不明显的,改为其他治疗。
目前,针对病情有较好的治疗药物,但应到医院请医生诊断后应用。手术是针对极少数病人,手术效果也较理想。