绝经后出血有哪些可能？

        绝经后出血俗称“倒开花”，多见于绝经后1年左右的女性。绝经后出血有哪些可能?坊间说法不一。上海虹桥医院妇科专家说，40岁以上女性停经一年再出血，先要判断是否为绝经后出血，然后分析绝经后出血有哪些可能。

        在临床上，40岁以上的妇女月经停止一年以上称为绝经，在此之后的阴道出血被称为绝经后出血。
上海虹桥医院妇科专家指出，绝经后出血只是一个临床症状，可由许多疾病引起，大部分为良性疾病。发生绝经后出血不可置之不理，因为它也可能是某些妇科恶性肿瘤的信号。
        绝经后出血有如下几种可能：

        一、绝经后出血可能是生殖器官肿瘤。
        绝经后出血是子宫内膜癌的症状之一，也有可能提示为宫颈癌，常表现为血水样的分泌物。上海近年来妇科肿瘤发病率很高，因此上海女性绝经后出血更要加倍重视。

        二、绝经后出血可能是生殖系统器质性病变。
        如子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种阴道炎，尤其以老年性阴道炎最常见。这些疾病是绝经后女性的多发病，症状中常有点滴出血，表现为绝经后出血。

        三、绝经后出血可能是可能是内分泌紊乱。
        近年来，由于绝经后妇女使用雌激素替代性治疗日益增多，由药物医源性引起内分泌性的绝经后出血比例也有所上升。

        四、绝经后出血可能是宫内节育器久置不取造成。
        在我国大多女性采用宫内节育器避孕，不少女性一放就是十多年，甚至几十年，绝经后也没想过或者不知道宫内节育器需要取出。绝经后女性卵巢萎缩，体内雌激素水平下降导致子宫萎缩而使节育器嵌顿入子宫肌层，子宫内膜及肌层受损也可致绝经后出血。

        五、绝经后出血可能是全身性出血性疾病。
        如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化者，发病年龄与绝经年龄重合，有时也有绝经后出血的表现。

        上海虹桥医院妇科专家指出，老年妇女由于体内雌激素水平低下，阴道的抵抗力下降，出现绝经后出血更加容易感染，导致恶性循环。因此，上海虹桥医院妇科专家建议，老年妇女一旦发现绝经后出血，应该尽快到医院进行检查，通过诊断性刮宫、盆腔B超、TCT等检查手段来确诊是否有恶性病变。